Auteur:  Dany Gagnon pht
Collaboration:  Philippe Bussières pht

L'évaluation  de la force par les bilans musculaire manuels présente certaines lacunes au niveau de l'objectivité des mesures.  Des myomètres électroniques sophistiqués et coûteux ont été mis sur le marché pour répondre à ces lacunes.  Une alternative intéressante, peu dispendieuse et très confortable pour le patient, a été proposée par Helewa, Goldsmith et Smythte en 1981.  Les auteurs suggèrent l'emploi d'un appareil de mesure de pression artérielle (spygmomanomètre) où la vessie a été sortie de son enveloppe, pliée en trois parties égales puis placée dans une enveloppe de de coton de 12,5 cm x 9,0 cm x 1,5 cm (voir la figure ci-dessous).
 

Avant le test, le sac du sphygmomanomètre est gonflé jusqu'à 100 mm Hg puis dégonflé à 20 mm Hg.  Le thérapeute demande à son patient soit de pousser contre un objet fixe, soit de pousser contre la main du thérapeute qui essaie de casser l'effort du patient.  Dans les deux cas le sac du sphygmomanomètre est placé entre le membre du patient et soit l'objet fixe, soit la main du thérapeute.  Celui-ci ne doit en aucun cas agripper le sac, ce qui fausserait les mesures.

Pour voir les applications proposées pour mesurer la force des muscles des différentes articulations, cliquez sur l'un des liens ci-dessous.
l'épaule;
le coude;
le poignet et la main;
la hanche;
le genou;
la cheville.

Bibliographie:

Giles, Cheryl:  Case report,  the modified sphygomanometer:  an instrument to objectively assess muscle strength, Physiotherapy Canada, 36 (1):  36-37-41, 1984

Helewa, A., Goldsmith, CH. et HA. Smythe :  The modified sphygmomanometer, an instrument to measure muscle strength.  Validation study. J. Chron Dis. 34 (7):  353-361, 1981

Isherwood, L., Lew, L. et E. Dean :  Indirect evidence for eccentric muscle contraction during isometric muscle testing performed with a modified sphygmomanometer.  Physiotherapy Canada,
41 (3):  138-142.

Kaegi, C., Thibault, M.-C., Giroux, F. et D. Bourbonnais :  The interrater Reliability of Force Measurements Using a Modified Sphygmomanometer in Elderly Subjects.  Physical Therapy  78:  1095-1103, 1998.

Thibault, Marie-Claude:  Conférence intitulée "Pour mieux quantifier la force musculaire chez la personne âgée:  le phygmomanomètre modifié", 3 juin 1998.

Thibault, Marie-Claude:  Le sphygmomanomètre modifié, un outil d'évaluation encore méconnu. Physio-Québec, 23(3):  19-20.  1999.