À l'aide du corps
Traitement de la douleur et de
l'inflammation
L'application de glace est une manière de soulager
la douleur bien connue
Les ultrasons font partie de l'électrothérapie
et de la thermothérapie
Transcutaneous Electrical Nerve
Stimulation
Le Tens est un appareil portable qui peut être utilisé
lors
d'exercices ou d'activités douloureuses
Fonctionnement et effets thérapeutiques
Le Tens en mode conventionnel provoque une stimulation
électrique légère à la surface de la peau.
Le patient ressent des picotements et un léger engourdissement local.
Cette neurostimulation empêche le message douloureux d'être
transmis au cerveau; par conséquent le soulagement de la douleur
est passager, et peut durer jusqu'à une heure après le traitement.
En variant les paramètres du Tens,
on peut aussi avoir une action directe sur la sécrétion d'endorphines,
substances secrétées naturellement par le corps, entre autres,
pour contrôler la douleur. Ce mode endorphine est utilisé
particulièrement dans les cas de douleur présente même
au repos.
Le corps a tendance à réduire sa sécrétion
d'endorphines à la longue dans le cas d'une douleur persistante.
Or, la neurostimulation électrique permet en somme de créer
une autre douleur afin de stimuler à nouveau la sécrétion
d'endorphines, cette morphine naturelle. Son effet dure de six à
huit heures et permet aux patients d'être soulagés pendant
la journée.
Le cercle vicieux de la douleur:
L'exercice physique favorise la sécrétion d'endorphines.
C'est pourquoi la physiothérapie encourage aussi des exercices aérobiques
en plus des exercices spécifiques à la condition (
mobilité,
renforcement).
Le
cercle vicieux de la douleur est créé lorsque un
patient est immobilisé par la douleur pendant une période
prolongée. En se
concentrant sur sa douleur persistante,
il augmente son niveau d'anxiété. Son anxiété
face aux éléments qu'il associe, parfois à tort et
souvent de façon inconsciente, à la provocation de la douleur
(activités de travail, activités quotidiennes, température,
courant d'air, etc.) diminue sa tolérance à la douleur. Les
endorphines induites par l'exercice et la neurostimulation électrique
agiront à la fois sur sa douleur et sur son anxiété,
lui permettant de reprendre ses activités. Le cercle est ainsi brisé.
Paramètres variables du Tens:
Durée des impulsions électriques
Fréquence des impulsions
Intensité du courant
Laser
Le mot laser est l'acronyme de light amplification
by stimulated emission of radiation, ou en français
: amplification de la lumière par l'émission stimulée
d'un rayonnement. Chaque rayonnement laser possède sa propre longueur
d'onde et son propre coefficient de pénétration des tissus.
En physiothérapie, où on essaie d'atteindre les tissus cutanés
et sous-cutanés, on dispose de lasers dont les longueurs d'onde
dans le vide varient entre 600 nm (effet superficiel) et 1000 nm (effet
plus profond). Ces lasers sont de faible puissance puisqu'ils ne produisent
pas de réchauffement perceptible des tissus. Cependant, il est possible
que l'énergie du rayonnement laser, lorsqu'elle est absorbée
par les tissus, soit suffisante pour produire une accélération
du processus de guérison.
Courants diadynamiques
Les courants diadynamiques sont des courants sinusoïdaux redressés
(polarisés)
en simple ou double alternance. Cette technique est l'une des plus anciennes
formes d'électrostimulation commercialisée employée
en réadaptation
physique. Ils sont progressivement remplacés par d'autres types
de courants plus confortables et dont la recherche a davantage
prouvé l'efficacité. Lorsqu'utilisés en physiothérapie,
on les
Effets thérapeutiques
Diminution de l'oedème par anaphorèse,
Anaphorèse: en mobilisant les ions qui
attirent avec eux les liquides qui composent l'oedème, les courants
diadynamiques contribuent à résorber l'oedème.
Pompage musculaire: en faisant contracter
de façon rythmique les muscles, cette méthode d'électrothérapie
favorise le retour veineux et lymphatique.
Trophique: ayant trait aux conséquences
d'une pathologie ou de la condition générale sur la nutrition
des tissus cutanés et musculaires; ici, ayant trait à l'oedème.
Vasomotricité : constriction et dilatation
rythmiques des vaisseaux favorisent le retour veineux et lymphatique et
contribue ainsi à réduire l'oedème.
La cryothérapie est la thérapie par le
froid
Très fréquemment utilisée, la cryothérapie
se présente sous différentes formes.
La toute dernière est la cryothérapie
gazeuse. Plusieurs formes de
cryothérapie sont facilement utilisables à domicile.
Massage à la glace
Effets thérapeutiques
Effet antalgique (contrôle de la douleur)
Relaxation des spasmes musculaires
Diminution de l'inflammation aiguë
Diminution du saignement et de l'oedème
Thermothérapie
La thermothérapie est la thérapie par la chaleur
Agents physiques
Diathermies
Enveloppements chauds
Les enveloppements chauds sont utilisés à des fins antalgiques
ou pour faciliter l'étirement musculaire lors des exercices de
mobilité.
L'enveloppe de silice réchauffée est ici découverte
pour permettre de la visualiser.
Bain de paraffine
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Avant |
Après |
Le bain de paraffine fait partie des procédés d'enveloppements
à chaud
La main recouverte de paraffine est enveloppée dans un papier ciré,
puis dans une serviette sèche, afin de conserver la chaleur
Effets thérapeutiques
Effet antalgique (contrôle de la douleur)
Relaxation des spasmes musculaires
Accélération du processus de guérison
Diminution des raideurs articulaires avant les exercices d'étirement
Diminution de l'inflammation chronique
Ultrasons thérapeutiques
Ultrasons thérapeutiques: Les ultrasons thérapeutiques
se produisent lorsqu'un cristal subi des dilatations et des compressions
cycliques lorsqu'il est soumis à des tensions électriques
alternatives (effet piezo-électrique). Ces dilatations-compressions
sont des vibrations mécaniques de même nature que le son mais
qui possèdent une fréquence d'oscillation beaucoup plus élevée
(entre 1,000,000 et 3,000,000 de cycles/s pour les ultrasons thérapeutiques
par rapport à une variation entre 16 cycles/s et 18,000 cycles/s
pour le son audible à l'oreille humaine).
La thérapie par ultrasons fait ausi bien partie
Les faisceaux d'ultrasons nécessitent un agent couplant (eau, gel)
pour pouvoir être transmis aux tissus biologiques. Lorsqu'ils les
atteignent, les particules de ces tissus vibrent au même rythme que
le cristal qui a émis les ultrasons. La friction qui survient entre
ces particules en vibration produit un réchauffement significatif
des tissus, même jusqu'à une profondeur d'environ 5 cm. Les
vibrations s'exercent aussi sur les liens chimiques des protéines
et sur le contenu cellulaire (effets mécaniques des ultrasons).
Pour mieux visualiser les effets mécaniques des ultrasons, il suffit
de penser que les ultrasons sont employés pour enlever les saletés
incrustées sur les bijoux. Selon les paramètres utilisés,
les effets mécaniques ou les effets thermiques peuvent être
accentués ou atténués.
En réadaptation physique on utilise principalement les ultrasons,
sur des surfaces relativement petites, pour tenter d'accélérer
le processus de guérison, pour prévenir ou ramollir les adhérences
responsables de l'ankylose, pour diminuer les douleurs ou pour préparer
aux exercices (surtout ceux d'assouplissement).
Hydrothérapie
En bain tourbillon ou en bain contraste
Sur la photographie: bain tourbillon
Effets thérapeutiques du bain tourbillon
Nettoyage et débridement de plaie (mouvement de l'eau)
Mêmes effets que la thermothérapie (bain tourbillon chaud)
Mêmes effets que la cryothérapie (bain tourbillon froid)
Effets thérapeutiques du bain contraste
Traitement de l'oedème par pompage vasculaire
Diminution de la douleur par la production d'endorphines (forte stimulation
sensorielle)
Le bain contraste alterne le chaud (38 à 45 degrés Celsius)
et le froid (10 à 20 degrés Celsius)
En grand bassin
Plusieurs institutions de santé disposent d'un
grand bassin dans le cadre de certains traitements d'hydrothérapie.
L'action de l'eau soutient les membres et offre également une résistance
précédent / suivant
L'exposition technique À l'aide du corps a été
réalisée par le Collège Montmorency.
Site Web de l'exposition : Caroline Cotnoir et Pierre Cohen-Bacrie
Photographies réalisées par Caroline Cotnoir
Modèles: Mélanie Lessard et Isabelle Bolduc
Collaboration : Pascale Bergeron, Philippe Bussières et Line
Toussaint
Mise à jour le : 31 janvier 2007
À l'aide du corps
Tous droits réservés, © Collège Montmorency
